Bolesti zad, únava po operaci nebo dlouhodobý stres nejsou věci, na které si musíte zvyknout. Český zdravotní systém umožňuje lázeňskou léčbu hrazenou zdravotní pojišťovnou jako součást navazující péče po operacích, při chronických onemocněních nebo po náročné léčbě. Nejde o dovolenou, ale o systematický léčebný režim, který kombinuje odborné procedury, pohyb a využití přírodních léčivých zdrojů. Zjistěte, kdy může být lázeňská péče skutečným bodem obratu a jak celý proces funguje.
Víte, že lázeňskou léčbu si nemusíte zasloužit věkem, ale že na ni máte nárok díky svému zdravotnímu pojištění? Pokud trpíte některou z výše uvedených diagnóz, cesta k ozdravnému pobytu je jasně daná. A co víc? Iniciativu můžete převzít i vy sami.
Začněte u lékaře, který vás dlouhodobě léčí. Může to být praktický lékař nebo odborný specialista, například ortoped, kardiolog nebo neurolog. Společně proberete váš zdravotní stav a možnosti další péče. Pokud váš stav odpovídá podmínkám lázeňské léčby, lékař vystaví návrh. Ten může vystavit praktický i odborný lékař.
Víte ale, že můžete vše vzít do vlastních rukou? Pokud vám lékař nechce vystavit žádanku, nemusíte se vzdávat. Návrh na lázeňskou péči si totiž můžete vyplnit i sami.
„Stačí k němu přiložit aktuální lékařské zprávy, ideálně od praktika i specialisty, a kompletní složku doručit přímo na svou pojišťovnu, kde ji posoudí revizní lékař,“
říká Eliška Vildová,
obchodní ředitelka společnosti Františkovy lázně AQUAFORUM a.s.
Díky tomu může lékař rychleji posoudit,
zda splňujete podmínky lázeňské péče.
Do návrhu můžete uvést až tři lázeňská zařízení podle svého přání. Vybrané lázně musí léčit vaši diagnózu a mít smlouvu s vaší zdravotní pojišťovnou. Pokud máte konkrétní představu o místě pobytu, sdělte ji lékaři při vyplňování návrhu.
Lékař odešle návrh zdravotní pojišťovně. Revizní lékař zkontroluje splnění podmínek a aktuálnost vyšetření. U některých diagnóz nesmí být výsledky starší než dva měsíce.
„Proces obvykle trvá dva až čtyři týdny od doručení návrhu pojišťovně. Délka se může lišit podle typu diagnózy a vytíženosti pojišťovny,“
říká Vildová z Františkových lázní.
Nezoufejte. Máte právo se proti rozhodnutí do 15 dnů odvolat. Často je důvodem jen chybějící aktuální odborný nález nebo neúplná zpráva. Druhou možností je využít pobyt jako samoplátce, kde nepotřebujete žádné schválení.
Po schválení vás lázeňské zařízení kontaktuje
a domluví s vámi termín nástupu.
Jste právě v nemocnici po operaci (např. totální endoprotéza kloubu nebo operace srdce)? V takovém případě může nemocnice zařídit lázně formou tzv. přímého překladu. To znamená, že z nemocničního lůžka jedete sanitkou nebo vlastní dopravou rovnou do lázní. Tato cesta je administrativně nejrychlejší a pro tělo nejefektivnější.
Není lázeňský pobyt jako lázeňský pobyt. V českém zdravotním systému existují tři možnosti, jak do lázní nastoupit. Liší se především rozsahem úhrady a režimem pobytu.
Tato varianta je pro pacienta nejvýhodnější. Pojišťovna ji vnímá jako nezbytnou součást léčby.
Zlatá střední cesta pro ty, kteří nesplňují přísná kritéria pro KLP, ale jejich stav vyžaduje odbornou péči.
Nechcete čekat na schválení pojišťovnou nebo prostě jen cítíte, že potřebujete vypnout a udělat něco pro své zdraví hned?
Délka:
Obvykle 21 nebo 28 dní
podle diagnózy.
Délka:
14 nebo 21 dní.
Výhody:
Žádné papírování, žádný revizní lékař. Termín, délku i konkrétní hotel si volíte sami podle svých možností.
Co hradí pojišťovna:
Lékařská vyšetření, veškeré léčebné procedury (zpravidla 21 týdně), ubytování i stravování (plnou penzi).
Co hradí pojišťovna:
Kompletní lékařskou péči a všechny předepsané léčebné procedury.
Kdy zvolit:
Samoplátecký pobyt často
slouží jako prevence nebo
doplněk k léčbě.
Co hradí pacient:
Pouze zákonný místní poplatek z pobytu a případné nadstandardní služby
(např. jednolůžkový pokoj).
Co hradí pacient:
Ubytování a stravování. Výhodou je,
že si můžete sami vybrat standard
hotelu i typ stravy.
Důležité:
V lázních jste v režimu pracovní neschopnosti (máte neschopenku). Poukaz na lázně má platnost tři měsíce od schválení revizním lékařem.
Důležité:
Na pobyt čerpáte dovolenou.
Poukaz na lázně platí šest měsíců,
což umožňuje větší flexibilitu při
výběru termínu.
Věděli jste, že i u pobytů na pojišťovnu můžete ušetřit? Pokud si svůj termín ve Františkových Lázních rezervujete s dostatečným předstihem, získáte 10% slevu na předběžnou rezervaci pojištěneckého pobytu pro rok 2027. Zajistíte si tak své místo včas a za lepších podmínek.
Tato varianta je pro pacienta nejvýhodnější. Pojišťovna ji vnímá jako nezbytnou součást léčby.
Délka:
Obvykle 21 nebo 28 dní
podle diagnózy.
Co hradí pojišťovna:
Lékařská vyšetření, veškeré léčebné procedury (zpravidla 21 týdně), ubytování i stravování (plnou penzi).
Co hradí pacient:
Pouze zákonný místní poplatek z pobytu a případné nadstandardní služby
(např. jednolůžkový pokoj).
Důležité:
V lázních jste v režimu pracovní neschopnosti (máte neschopenku). Poukaz na lázně má platnost tři měsíce od schválení revizním lékařem.
Zlatá střední cesta pro ty, kteří nesplňují přísná kritéria pro KLP, ale jejich stav vyžaduje odbornou péči.
Délka:
14 nebo 21 dní.
Co hradí pojišťovna:
Kompletní lékařskou péči a všechny předepsané léčebné procedury.
Co hradí pacient:
Ubytování a stravování. Výhodou je,
že si můžete sami vybrat standard
hotelu i typ stravy.
Důležité:
Na pobyt čerpáte dovolenou.
Poukaz na lázně platí šest měsíců,
což umožňuje větší flexibilitu při
výběru termínu.
Nechcete čekat na schválení pojišťovnou nebo prostě jen cítíte, že potřebujete vypnout a udělat něco pro své zdraví hned?
Výhody:
Žádné papírování, žádný revizní lékař. Termín, délku i konkrétní hotel si volíte sami podle svých možností.
Kdy zvolit:
Samoplátecký pobyt často
slouží jako prevence nebo
doplněk k léčbě.
Věděli jste, že i u pobytů na pojišťovnu můžete ušetřit? Pokud si svůj termín ve Františkových Lázních rezervujete s dostatečným předstihem, získáte 10% slevu na předběžnou rezervaci pojištěneckého pobytu pro rok 2027. Zajistíte si tak své místo včas a za lepších podmínek.
„U komplexní péče (KLP) je termín více závislý na kapacitách lázní, protože nástup musí proběhnout do tří měsíců. U příspěvkové péče (PLP) máte půl roku, takže je mnohem snazší se domluvit na termínu, který vám vyhovuje,“
říká Vildová z Františkových lázní.
Po schválení návrhu vás lázeňské zařízení kontaktuje a domluví s vámi termín nástupu i konkrétní místo pobytu. Výběr ubytování obvykle závisí na typu péče, vaší diagnóze a aktuální dostupnosti kapacit. Ve Františkových Lázních máte jistotu, že můžete bydlet v kvalitních zařízeních, která nabízejí skvělý servis a příjemnou atmosféru.
Konkrétní hotel si obvykle vyberete po schválení návrhu pojišťovnou a po dohodě s lázněmi podle volných kapacit a vaší indikace:
Lázeňská léčba není krok zpět, ale promyšlený krok vpřed ve chvíli, kdy tělo potřebuje víc než jen krátkou úlevu. Pokud si nejste jistí, zda máte na lázně nárok, nebo se ztrácíte v typech pobytů, neváhejte se nezávazně poradit.
